• Expectativa familiar, ajustamento social e diferenças entre os gêneros numa amostra de pacientes esquizofrênicos Original Articles

    Shirakawa, Itiro; Mari, Jair J.; Chaves, Ana C.; Hisatsugo, Marcelo

    Resumo em Português:

    Foi realizado estudo de corte transversal para estudar fatores associados às expectativas familiares com familiares ambulatoriais esquizofrênicos pela Classificação Internacional de Doenças, 9ª edição e que tivessem mais de 4 anos de duração da doença foram incluídos no estudo. A expectativa familiar foi medida pela diferença dos escores da Escala de Ajustamento Katz (R2 e R3), que são baseados nas expectativas dos familiares e no nível atual de desempenho das atividades socialmente esperadas (Escore de Discrepância) . O ajustamento social foi medido através da Escala de Avaliação Global (GAS) do DSM-III-R. As avaliações dos desfechos clínicos foram realizadas independentemente, e a amostra foi constituída por 44 pacientes (25 homens e 19 mulheres). A média do Escore de Discrepância foi duas vezes maior para os homens do que para as mulheres (p < 0,02), e houve uma associação inversa entre o escore de discrepância, quando idade atual e idade de início da doença, e número de admissões psiquiátricas foram controladas através de uma técnica de análise de regressão múltipla. Houve interação entre sexo e ajustamento social, uma relação inversa entre ajustamento social e escore de discrepância mais pronunciada nos homens. Estes achados são discutidos diante das associações potenciais entre atmosfera familiar, gênero e ajustamento social dos pacientes esquizofrênicos e a necessidade de haver mais pesquisas nesta área, p.ex., descrições etnográficas das interações entre pacientes e familiares no ambiente doméstico, particularmente, nos paéses menos desenvolvidos.

    Resumo em Inglês:

    A case series to study factors related to family expectation regarding schizophrenic patients was conducted in an out-patient setting in the city of S. Paulo, Brazil. Patients diagnosed as presenting schizophrenia by the ICD 9th Edition and having had the disease for more than four years were included in the study. Family Expectation was measured by the difference between the Katz Adjustment Scale (R2 and R3) scores based on the relative's expectation and the socially expected activities of the patient (Discrepancy Score), and social adjustment was given by the DSM-III-R Global Assessment Scale (GAS) . Outcome assessments were made independently, and 44 patients comprised the sample (25 males and 19 females). The Discrepancy mean score was twice as high for males as for females (p < 0.02), and there was an inverse relationship between the discrepancy score and social adjustment (r =-0.46, p < 0.001). Moreover, sex and social adjustment exerted independent effects on the discrepancy score when age, age at onset and number of psychiatric admissions were controlled by means of a multiple regression technique. There was an interaction between sex and social adjustment, the inverse relationship between social adjustment and discrepancy score being more pronounced for males. These findings are discussed in the light of the potential association between the family environment, gender and social adjustment of schizophrenic patients, and the need for further research, i.e. ethnographic accounts of interactions between patient and relatives sharing households particularly in less developed countries.
  • Sintomas neuróticos maternos e risco no desenvolvimento de diarréia persistente em crianças Original Articles

    Humphreys, Derek; Araya, Magdalena; Cruchet, Sylvia; Espinoza, Julio; Brunser, Oscar

    Resumo em Português:

    Um modelo preditivo previamente calculado para o risco de saúde selecionou crianças que sofriam de 4 a 5 vezes mais de doenças do que seus pares não selecionados. Resultados preliminares sugeriram que esse risco referia-se a sintomas neuróticos maternos. Para avaliar esta hipótese, 52 mães, cuja criança tinha um escore preditivo positivo (grupo 1) e 52 nas quais este escore era negativo (grupo 2), foram avaliados por meio do Questionário de Saúde Geral de Goldberg (GHQ-30). Um total de 41,9% e 20,5% das mães do grupo 1 e 2, respectivamente, tiveram escores acima de 11 pontos no GHQ-30, o qual ficou estabelecido como o ponto de corte. Conclui-se que entre famílias pobres da cidade de Santiago, mães de crianças com alto risco de diarréia persistente tiveram freqüência aumentada de sistemas neuróticos deficitários. Novos programas visando esse tipo de crianças deveriam incluir apoio psicológico para suas mães.

    Resumo em Inglês:

    A previously calculated predictive model for health risk selects infants who suffer 4-5 times more morbidity than their unselected peers. Preliminary results suggested that this risk is related to maternal neurotic symptomatology. To evaluate this hypothesis, 52 consecutive mothers whose infants had a positive predictive score (Group 1) and 52 in whom this was negative (Group 2) were evaluated by means of Goldberg's General Health Questionnaire (GHQ - 30). A total of 41.9% and 20.5% of the mothers in Groups 1 and 2, respectively, scored above 11 points in GHQ-30, established as the cut off point. It is concluded that among poor urban families in Santiago mothers of infants with high risk of persistent diarrhoea have increased frequency of detectable neurotic symptoms. New programs aimed at this type of infant should include psychological support for their mothers.
  • Sistemas dinâmicos periódicos para hospedeiros e mosquitos infectados Original Articles

    Oliva, W. M.; Sallum, E. M.

    Resumo em Português:

    Desenvolveu-se um modelo matemático para analisar a dinâmica das populações de indivíduos e mosquitos infectados quando as populações de mosquitos são periódicas no tempo. Pela determinação de um parâmetro lambda (o raio espectral de uma matriz de monodromia) pode-se estabelecer que a infecção termina naturalmente (lambda <= 1) ou se lambda > 1 que a infecção torna-se endêmica. O modelo generaliza, para o caso de coeficientes periódicos, modelos anteriores para malária; como também é uma variação de modelo para a gonorréia. A principal motivação para a consideração do modelo proposto foram os recentes estudos sobre mosquitos numa estação experimental de arroz irrigado, na região Sudeste do Brasil.

    Resumo em Inglês:

    A mathematical model for the purpose of analysing the dynamic of the populations of infected hosts anf infected mosquitoes when the populations of mosquitoes are periodic in time is here presented. By the computation of a parameter lambda (the spectral radius of a certain monodromy matrix) one can state that either the infection peters out naturally) (lambda <= 1) or if lambda > 1 the infection becomes endemic. The model generalizes previous models for malaria by considering the case of periodic coefficients; it is also a variation of that for gonorrhea. The main motivation for the consideration of this present model was the recent studies on mosquitoes at an experimental rice irrigation system, in the South-Eastern region of Brazil.
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